ࡱ> npm'` bjbjLULU .j.?.?---8N--/92..:......8888888$a:h<V802..02028..844402..84028444.. А-2X4680/94=@30=44&=4$.z/|4/dZ0...88p4X.../902020202 ANNEXE 4.5.Grille de vrification de comptences d'un praticien activits clinique en AMP Tableau 7: Lactivit concerne Recueil par ponction d'ovocytes en vue d'une assistance mdicale la procration avec ou sans tiers donneur de sperme ( OUI ( NON Qualification( Mdecin qualifi soit en gyncologie-obsttrique, soit en gyncologie mdicale, soit en endocrinologie et mtabolisme Toute formation spcifique dans le domaine susvis, notamment : ( DES de gyncologie-obsttrique ( DES de gyncologie mdicale (sous rserve d'exercice dans un centre avec prsence chirurgicale) ( DES d'endocrinologie, diabte et mtabolisme (sous rserve d'exercice dans un centre avec prsence chirurgicale) C U M U L A T I FFormation spcialise( DESC de mdecine de la reproduction ( ou tout diplme garantissant une formation en mdecine de la reproductionExprience( 18 mois dans un centre autoris pour l'activit demande avec une attestation de comptence circonstancie du responsableLe praticien runit les critres: ( OUI ( NON ( SANS OBJET Tableau 8: Lactivit concerne Recueil par ponction de spermatozodes ( OUI ( NON Qualification( Mdecin qualifi soit en urologie, soit en chirurgie gnrale, soit en gyncologie-obsttrique Toute formation spcifique dans le domaine susvis, notamment : ( DES d'urologie ( DES de chirurgie gnrale ( DES de gyncologie obsttrique C U M U L A T I FFormation spcialise( DESC de mdecine de la reproduction ( DESC d'andrologie ( ou tout diplme garantissant une formation en andrologieExprience( 6 mois dans un centre autoris pour l'activit demande avec une attestation de comptence circonstancie du responsableLe praticien runit les critres: ( OUI ( NON ( SANS OBJET Tableau 9: Lactivit concerne Transfert des embryons en vue de leur implantation ( OUI ( NON Qualification( Mdecin qualifi soit en gyncologie-obsttrique, soit en gyncologie mdicale, soit en endocrinologie et mtabolisme Toute formation spcifique dans le domaine susvis, notamment : ( DES de gyncologie-obsttrique ( DES de gyncologie mdicale ( DES d'endocrinologie, diabte et mtabolisme C U M U L A T I FFormation spcialise( DESC de mdecine de la reproduction ( ou tout diplme garantissant une formation en mdecine de la reproductionExprience( 18 mois dans un centre autoris pour l'activit demande avec une attestation de comptence circonstancie du responsableLe praticien runit les critres: ( OUI ( NON ( SANS OBJET Tableau 10: Lactivit concerne Recueil par ponction d'ovocytes en vue d'un don ( OUI ( NON Qualification( Mdecin qualifi soit en gyncologie-obsttrique, soit en gyncologie mdicale, soit en endocrinologie et mtabolisme ( Toute formation spcifique dans le domaine susvis, notamment : ( DES de gyncologie-obsttrique ( DES de gyncologie mdicale (sous rserve d'exercice dans un centre avec prsence chirurgicale) ( DES d'endocrinologie, diabte et mtabolisme (sous rserve d'exercice dans un centre avec prsence chirurgicale) C U M U L A T I FFormation spcialise( DESC de mdecine de la reproduction ( ou tout diplme garantissant une formation en mdecine de la reproductionExprience( 18 mois dans un centre autoris pour l'activit demande avec une attestation de comptence circonstancie du responsable agrLe praticien runit les critres: ( OUI ( NON ( SANS OBJET Tableau 11: Lactivit concerne Mise en uvre de laccueil des embryons ( OUI ( NON Qualification( Mdecin qualifi soit en gyncologie-obsttrique, soit en gyncologie mdicale, soit en endocrinologie et mtabolisme ( Toute formation spcifique dans le domaine susvis, notamment : ( DES de gyncologie-obsttrique ( DES de gyncologie mdicale ( DES d'endocrinologie, diabte et mtabolisme C U M U L A T I FFormation spcialise( DESC de mdecine de la reproduction ( ou tout diplme garantissant une formation en mdecine de la reproductionExprience( 12 mois dans un centre autoris pour les activits de FIV, dont 2 mois dans un centre autoris pour la mise en uvre de laccueil dembryons, avec une attestation de comptence circonstancie du responsableLe praticien runit les critres: ( OUI ( NON ( SANS OBJET     PAGE 2 PAGE 1 Procdure vrification des comptences dun praticien nayant jamais exerc en AMP ou DPN lors dun signalement de son recrutement par une structure autorise en AMP ou DPN  FILENAME ANNEXE 4.5. AGREMENT_grille vrification _AMP CLINIQUE.dot    @YZ[\]ef}     }n}`UGUGU*B*mHnHphu3hIh3j5B*CJOJQJaJmHnHphuhiZ5B*mHnHphu#hIh3j5B*mHnHphuZ[\]}  xl``T $$Ifa$gdSO $$Ifa$gdlfk $$Ifa$gdSO$a$gdO;ikd$$IfTF      D%$    033 33 33 33 33 33 $6333333334 FaytT$ e# $If^a$gdn  ( |  h ~~~~~~ $$Ifa$gdlfk $$Ifa$gdSOikd$$IfF(## t0#44 laytSO  ( ) +    h i k    , - / y źwiźTI jrh9 CJaJ)hohlfkB*CJOJQJ^JaJph jrhIhlfkCJaJ#h,ILhlfk5CJOJQJ^JaJhO;hlfkCJaJhoCJaJ jrhoCJaJhCJaJ jrhCJaJhihhlfkCJaJhlfkCJaJ jrhlfkCJaJ,hihhlfkB*CJOJQJ]^JaJph hO;hlfkCJOJQJ^JaJ  , y bVM $Ifgdlfk $$Ifa$gdlfkkd$$IfF4F !(# z` t0#    44 laytSO $$Ifa$gdSOy z {   bV $$Ifa$gdSOkdu$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytSO $$Ifa$gdSO   ' 1 2 9 A B H Q R _ ` a b k n ïyygyYUF4#h^Gh^G5B*CJ\aJphfhR|X5B*CJ\aJphfh,ILh,ILCJOJQJ^JaJ# jrh9 5B*CJ\aJph33h9 5B*CJ\aJph33#hWh9 5B*CJ\aJph33) jrhWh9 5B*CJ\aJph33&h9 5B*CJOJQJ^JaJph33,hWh9 5B*CJOJQJ^JaJph33 hO;hlfkCJOJQJ^JaJ hR|Xh9 CJOJQJ^JaJh9   ` a b nf^YMAA $$Ifa$gdn $$Ifa$gd Ygd,IL$a$gdO;$a$gd9 kd$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytSOn ȳhWF/$ jrh.CJaJ,hihh.B*CJOJQJ]^JaJph hO;h,ILCJOJQJ^JaJ hO;h2o(CJOJQJ^JaJ/hih,IL5B*CJOJQJ\^JaJph/hih Y5B*CJOJQJ\^JaJph5 jrhih Y5B*CJOJQJ\^JaJph)h.5B*CJOJQJ\^JaJph)hR|X5B*CJOJQJ\^JaJph/hR|XhR|X5B*CJOJQJ\^JaJphh Y5CJ\aJ 1 q ~~~~~rrrrrr $$Ifa$gdn $$Ifa$gd! $$Ifa$gdSOikdu$$IfF(## t0#44 laytn q r t )+,.fgtuvϾϾ~m\ h!h.CJOJQJ^JaJ h!h!CJOJQJ^JaJh!h`CJaJ jrh.CJaJ,hihh.B*CJOJQJ]^JaJph#h,ILh.5CJOJQJ^JaJ hO;h.CJOJQJ^JaJh!h.CJaJhoCJaJ jrhoCJaJh!h!CJaJh.CJaJ! +bVJJ $$Ifa$gd! $$Ifa$gdSOkd$$IfF4F !(# z` t0#    44 laytn $$Ifa$gdn+ghitVJ> $$Ifa$gd! $$Ifa$gdSOkdA$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytn $$Ifa$gdn $$Ifa$gd!MNOonf^^RF $$Ifa$gdF $$Ifa$gdn$a$gd,IL$a$gdDkd$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytn&./5>?LMNOX[on_MB4h!h!5CJ\aJh2o(5CJ\aJ#h^Gh^G5B*CJ\aJphfh!5B*CJ\aJphf hO;h<CJOJQJ^JaJh,ILCJOJQJ^JaJ# jrhD5B*CJ\aJph33hD5B*CJ\aJph33#hWhD5B*CJ\aJph33) jrhWhD5B*CJ\aJph33&hD5B*CJOJQJ^JaJph33,hWhD5B*CJOJQJ^JaJph33xxxgUgA& jrhIh`CJOJQJ^JaJ#h,ILh`5CJOJQJ^JaJ hO;h`CJOJQJ^JaJh5ICJaJ jrh5ICJaJh`h`CJaJh`CJaJ jrh`CJaJ,hihh`B*CJOJQJ]^JaJph hO;h2o(CJOJQJ^JaJh2o(5CJ\aJ jrh2o(5CJ\aJhF5CJ\aJh!5CJ\aJ?~rrrrr $$Ifa$gd` $$Ifa$gdSOikdA$$IfF(## t0#44 laytn $$Ifa$gdn DbVJ $$Ifa$gd` $$Ifa$gdSOkd$$IfF4F !(# z` t0#    44 laytn $$Ifa$gdn DEG?IJQὲq]H6#hWh2o(5B*CJ\aJph33) jrhWh2o(5B*CJ\aJph33&h2o(5B*CJOJQJ^JaJph33,hWh2o(5B*CJOJQJ^JaJph33 h5h`CJOJQJ^JaJ h5h5CJOJQJ^JaJh`CJaJ jrh`CJaJ hO;h`CJOJQJ^JaJh5ICJaJ jrh5ICJaJ h`h`CJOJQJ^JaJh`CJOJQJ^JaJDVJ> $$Ifa$gd5 $$Ifa$gdSOkd $$IfF4F !(# z  t0#    44 laytn $$Ifa$gdn $$Ifa$gd`xznf^RFF $$Ifa$gdSO $$Ifa$gdSO$a$gdO;$a$gd2o(kd$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytnQYZ`ijwxyz𠒁r`U=(U)h55B*CJOJQJ\^JaJph/h5h55B*CJOJQJ\^JaJphh65CJ\aJ#h^Gh^G5B*CJ\aJphfh55B*CJ\aJphf hO;h,ILCJOJQJ^JaJhACJOJQJ^JaJ,hWh2o(5B*CJOJQJ^JaJph33# jrh2o(5B*CJ\aJph33#hWh2o(5B*CJ\aJph33) jrhWh2o(5B*CJ\aJph33h2o(5B*CJ\aJph33ijl346ʹumbWObWObWObWObh5ICJaJ jrh5ICJaJh5h5CJaJh5CJaJ jrh5CJaJ,hihh5B*CJOJQJ]^JaJph hO;h6CJOJQJ^JaJ hO;h<CJOJQJ^JaJ h65CJOJQJ\^JaJ&hiZh65CJOJQJ\^JaJ, jrhiZh65CJOJQJ\^JaJh5CJ\aJi3~~~~~ $$Ifa$gd5 $$Ifa$gdSOikd $$IfF(## t0#44 laytSOFSTUƲwldYQ:,hWh65B*CJOJQJ^JaJph33h5CJaJ jrh5CJaJh@CJaJ jrh@CJaJh@CJOJQJ^JaJh5ICJOJQJ^JaJ h5h5CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJ& jrhIh5CJOJQJ^JaJ,hihh5B*CJOJQJ]^JaJph#h,ILh55CJOJQJ^JaJ hO;h5CJOJQJ^JaJFGbVV $$Ifa$gd5kdY$$IfF4F !(# z` t0#    44 laytSO $$Ifa$gdSOGHSnbVb $$Ifa$gd5 $$Ifa$gdSOkd$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytSO345VnfaaUUI $$Ifa$gdSO $$Ifa$gdSOgd6$a$gd6kdY$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytSO $%235=?BV}~ŶŶwhVwH=2=h55CJ\aJhR5CJ\aJh5h55CJ\aJ#h^Gh^G5B*CJ\aJphfh55B*CJ\aJphf#h^GhR5B*CJ\aJphfh6,hWh65B*CJOJQJ^JaJph33# jrh65B*CJ\aJph33h65B*CJ\aJph33#hWh65B*CJ\aJph33) jrhWh65B*CJ\aJph33&h65B*CJOJQJ^JaJph33&')ijlȱudRd#h,ILh55CJOJQJ^JaJ hO;h5CJOJQJ^JaJh{h5CJaJh5ICJaJ jrh5ICJaJh{h{CJaJh5CJaJ jrh5CJaJ,hihh5B*CJOJQJ]^JaJph hO;hRCJOJQJ^JaJhRhR5CJ\aJhR5CJ\aJ jrhR5CJ\aJ&i~~~~~~ $$Ifa$gd{ $$Ifa$gdSOikd$$IfF(## t0#44 laytSO.{|bVV $$Ifa$gd{kd%$$IfF4F !(# z` t0#    44 laytSO $$Ifa$gdSO   ./1z{XY[~ºͩͩnZE3#hWh^G5B*CJ\aJph33) jrhWh^G5B*CJ\aJph33&h^G5B*CJOJQJ^JaJph33,hWh^G5B*CJOJQJ^JaJph33h5CJaJ jrh5CJaJ hO;h5CJOJQJ^JaJ h{h5CJOJQJ^JaJh5ICJaJ jrh5ICJaJ h{h{CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJ& jrhIh5CJOJQJ^JaJ|}YZnbVb $$Ifa$gd{ $$Ifa$gdSOkd$$IfF4F !(# z  t0#    44 laytSOZ[nfddddddddd$a$gd^Gkd% $$IfF4F !(# z  t0#    44 laytSO 𠜘|q|m|q|dS jhIh)6CJUaJh)6CJaJh)h)0JmHnHu h)0Jjh)0JUhc,jhc,Uh^Gh#{Q,hWh^G5B*CJOJQJ^JaJph33# jrh^G5B*CJ\aJph33#hWh^G5B*CJ\aJph33) jrhWh^G5B*CJ\aJph33h^G5B*CJ\aJph33 gdIh]hgdIh]hgdI &`#$gd1 h^Ghc,h)h)6CJaJmHnHu jhIh)6CJUaJhIh)6CJaJ,1h. 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