Préambule :
Suite à l’instruction du 15 mai 2020, la politique régionale de prévention de l’antibiorésistance est élaborée et pilotée par l’ARS. Celle-ci identifie une personne référente au sein de l’ARS pour cette thématique.
Pour le compte du directeur général de l’ARS, cette personne :
- Mobilise les acteurs régionaux et veille à la coordination de leurs actions en assurant notamment le lien avec les délégations régionales de l’assurance maladie, l’ensemble des structures régionales d’appui et les réseaux de professionnels ainsi qu’avec les agences et autorités nationales ;
- Anime, dans le cadre de cette mobilisation, un comité de pilotage transversal qui définit les grandes orientations de la stratégie régionale de prévention de l’antibiorésistance à partir de la feuille de route nationale interministérielle et du PROPIAS ;
- Pilote le programme annuel d’activités promouvant les actions de prévention de l’antibiorésistance et en assure le suivi. Les actions qui résultent de la stratégie régionale sont inscrites dans le programme régional de santé.
La présente instruction remplace l’instruction DGS/RI1/DGOS/PF2/DGCS n° 2015-212 du 19 juin 2015 et a pour objet de :
- Confirmer le rôle de pilotage de la politique régionale de bon usage des antibiotiques par les Agences régionales de santé (ARS) ;
- Préciser la mise en œuvre en région des priorités et actions établies au niveau national pour la prévention de l’antibiorésistance et l’articulation entre les différents acteurs.
Cette mission est généralement assurée par des MISP ou PHISP. Ce dossier permettra à ceux qui souhaitent investir cette thématique de retrouver les éléments juridiques et appréhender les enjeux.
Sommaire :
1- BASES JURIDIQUES
2- ÉLÉMENTS DE CADRAGE ET AUTRES RÉFÉRENTIELS
3- ÉLÉMENTS MÉTHODOLOGIQUES
4- RETOURS D'EXPÉRIENCES
5- DOCUMENTATION ET BIBLIOGRAPHIE
6- SITES INTERNET
1- BASES JURIDIQUES
Circulaire N°DHOS/E2/DGS/5C/2006/382 du 4 septembre 2006 relative aux recommandations de maîtrise de la diffusion des infections à Clostridium difficile dans les établissements de santé.
CIRCULAIRE N°DGS/DUS/CORRUSS/2012/188 du 9 mai 2012 relative à l'organisation des rapatriements sanitaires vers la France de patients porteurs de maladies transmissibles nécessitant un isolement ou de bactéries multi-résistantes (BMR).
Instruction du 13 février 2012 relative au signalement externe des infections nosocomiales .
Circulaire du 15 mars 2012 relative à la mise en œuvre du programme national de prévention des infections dans le secteur médico-social 2011/2013.
Arrêté du 20 mars 2012 relatif au bilan annuel des activités de lutte contre les infections nosocomiales dans les établissements de santé.
Circulaire N° DGOS/PF2/2012/134 du 27 mars 2012 relative au bilan des activités de lutte contre les infections nosocomiales dans les établissements de santé pour l'année 2011.
Instruction N° DGOS/PF2/2012/286 du 16 juillet 2012 complétant la circulaire n°DGOS/PF2/2012/134 du 27 mars 2012 relative au bilan des activités de lutte contre les infections nosocomiales dans les établissements de santé pour l'année 2011 et modifiant son annexe 4.
Instruction N°DGS/RI1/DGCS/2012/433 du 21 décembre 2012 relative aux conduites à tenir devant des infections respiratoires aiguës ou des gastroentérites aiguës dans les collectivités de personnes âgées.
INSTRUCTION N°DGOS/PF2/2013/211 du 17 mai 2013 relative aux modalités pratiques de mise à la disposition du public par l'établissement de santé, des résultats des indicateurs de qualité et de sécurité des soins.
INSTRUCTION N° DGOS/PF2/DGS/RI1/2014/08 du 14 janvier 2014 relative aux recommandations pour la prévention de la transmission croisée des bactéries hautement résistantes aux antibiotiques émergentes.
Décret n° 2013-420 du 23 mai 2013 portant suppression de commissions administratives à caractère consultatif et modifiant le décret n° 2006-672 du 8 juin 2006 relatif à la création, à la composition et au fonctionnement de commissions administratives à caractère consultatif - Abroge l'arrêté du 5 mai 2008 portant création du comité de pilotage restreint et des groupes de travail du comité national de suivi du plan pour préserver l'efficacité des antibiotiques.
Arrêté du 4 juin 2013 portant abrogation de l'arrêté du 29 mars 2002 modifié portant création du comité national de suivi du plan pour préserver l'efficacité des antibiotiques - Abroge l'arrêté du 23 août 2007 modifiant l'arrêté du 29 mars 2002 portant création du Comité national de suivi du plan pour préserver l'efficacité des antibiotiques.
Décret n° 2013-841 du 20 septembre 2013 modifiant les dispositions relatives à la commission médicale d'établissement et aux transformations des établissements publics de santé et à la politique du médicament dans les établissements de santé (alinéa 6 : référent en antibiothérapie).
Décret n° 2013-870 du 27 septembre 2013 relatif au contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations mentionné à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
Arrêté du 18 novembre 2013 fixant le modèle de rapport d'étape annuel servant de base à l'évaluation du contrat de bon usage mentionné à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
LOI n° 2013-1203 du 23 décembre 2013 de financement de la sécurité sociale pour 2014 À titre expérimental à compter du 1er avril 2014 et pour une période de trois ans, la délivrance dans des officines de pharmacie des médicaments à usage humain appartenant à la classe des antibiotiques se fait à l'unité, lorsque leur forme pharmaceutique le permet (article 46 du PLFSS 2014).
Instruction du 14 janvier 2014 relative aux recommandations pour la prévention de la transmission croisée des bactéries hautement résistantes aux antibiotiques émergentes.
Arrêté du 24 février 2014 relatif au bilan annuel des activités de lutte contre les infections nosocomiales dans les établissements de santé.
INSTRUCTION N°152 du 16 mai 2014 relative aux modalités pratiques de mise à la disposition du public par l'établissement de santé, des résultats des indicateurs de qualité et de sécurité des soins.
Instruction du 31 juillet 2014 relative aux indicateurs précisés dans l'arrêté du 18 novembre 2013 fixant le modèle de rapport d'étape annuel servant de base à l'évaluation du contrat de bon usage mentionné à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
Arrêté du 15 septembre 2014 fixant la liste des médicaments appartenant à la classe des antibiotiques et faisant l'objet de l'expérimentation de la délivrance à l'unité par les officines de pharmacie en application de l'article 46 de la loi n° 2013-1203 du 23 décembre 2013 de financement de la sécurité sociale pour 2014.
Décret n° 2014-1047 du 15 septembre 2014 relatif à l'expérimentation de la délivrance à l'unité de médicaments appartenant à la classe des antibiotiques.
Arrêté du 3 octobre 2014 fixant la liste des régions participant à l'expérimentation de la délivrance à l'unité des médicaments à usage humain appartenant à la classe des antibiotiques dans des officines de pharmacie en application du décret n° 2014-1047 du 15 septembre 2014 relatif à l'expérimentation de la délivrance à l'unité de médicaments appartenant à la classe des antibiotiques et portant publication du protocole de recherche non interventionnelle de l'expérimentation.
Arrêté du 1er août 2016 déterminant la liste des tests, recueils et traitements de signaux biologiques qui ne constituent pas un examen de biologie médicale, les catégories de personnes pouvant les réaliser et les conditions de réalisation de certains de ces tests, recueils et traitements de signaux biologiques.
Décret n° 2017-129 du 3 février 2017 relatif à la prévention des infections associées aux soins.
Arrêté du 7 mars 2017 relatif aux déclarations des infections associées aux soins et fixant le cahier des charges des centres d'appui pour la prévention des infections associées aux soins.
Instruction n° DGS/VSS1/DGOS/PF2/DGCS/SPA/2019/97 du 17 mai 2019 relative aux signalements des infections associées aux soins en ville, en établissement de santé et en établissement et service médico-social.
INSTRUCTION n° DGS/Mission antibiorésistance/DGOS/PF2/DGCS/SPA/2020/79 du 15 mai 2020 relative à la mise en œuvre de la prévention de l'antibiorésistance sous la responsabilité des agences régionales de santé, assortie d'un Guide réflexe - Propositions à titre indicatif d'organisation régionale de la prévention de l'antibiorésistance, dans sa dimension de promotion du bon usage des antibiotiques (mai 2020).
Décret n° 2022-1445 du 18 novembre 2022 relatif aux centres régionaux en antibiothérapie.
Arrêté du 11 décembre 2024 modifiant l'arrêté du 17 juin 2024 fixant les modalités de délivrance de médicaments sans ordonnance après la réalisation d'un test rapide d'orientation diagnostique, les modalités de formation spécifique des pharmaciens d'officine en la matière et précisant les conditions de recours à une ordonnance de dispensation conditionnelle.
2- ÉLÉMENTS DE CADRAGE ET AUTRES RÉFÉRENTIELS
2.1 Les politiques publiques pour préserver l'efficacité des antibiotiques
Stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance.
Courrier de la DGS du 19/03/2025 relatif à la prolongation de 2 ans de la Stratégie nationale 2022 - 2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance en santé humaine et son annexe : Priorisation des actions de la SNPIA dans le cadre de la prolongation de 2 ans.
Bilan synthétique des actions menées en santé humaine en 2024 dans le cadre de la stratégie nationale 2022 – 2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance.
Évaluation in itinere de la Stratégie nationale de prévention des infections et de l'antibiorésistance (SNPIA) 2022-2025 (HCSP, avril 2025).
Lutte et prévention de l'antibiorésistance en France (site du ministère de la santé et de la prévention).
Feuille de route du comité interministériel pour la santé du 17 novembre 2016 13 mesures 40 actions.
et synthèse de la feuille de route.
Le plan national d'alerte sur les antibiotiques (2011 - 2016).
Evaluation par le HCSP du plan national 2007-2010 pour préserver l’efficacité des antibiotiques.
Le plan d'action Ecoantibio 2012-2017.
Recommandation de la Commission européenne du 27 octobre 2011 sur l'initiative de programmation conjointe «Le défi microbien - Une nouvelle menace pour la santé humaine».
Plan mondial de l'OMS sur la lutte contre la résistance aux antimicrobiens, mai 2015.
Certification HAS
Le 21 janvier 2025, la Haute Autorité de Santé (HAS) a publié la 6ème itération de la certification des établissements de santé, applicable dès septembre 2025. L’évaluation étudie notamment la démarche de prévention et de contrôle des infections ainsi que de bon usage des antibiotiques, via différents critères (impératifs et standards).
Il est à noter que les critères impératifs correspondent à des exigences fondamentales dans tous les établissements de santé. Si une évaluation de l’un de ces critères est négative, la HAS se réserve le droit de ne pas accorder la certification à l’établissement.
Critère impératif lié à l’antibiothérapie :
- Critère 2.4-02 : la pertinence des prescriptions des antibiotiques est argumentée et réévaluée.
Critères standards liés à prévention des infections et l’antibiorésistance :
- Critère 2.3-05 : les équipes maîtrisent les bonnes pratiques d’antibioprophylaxie liées aux actes invasifs ;
- Critère 2.3-06 : les équipes des secteurs interventionnels maîtrisent les risques, notamment infectieux, liés aux équipements et aux pratiques professionnelles ;
- Critère 2.3-07 : les équipes maîtrisent le risque infectieux lié au circuit des dispositifs médicaux invasifs réutilisables thermosensibles.
2.2 Approche « une seule santé »
Prévention de la résistance aux antibiotiques : une démarche « Une seule santé » (résultats de surveillance de la consommation d'antibiotiques et de la résistance des bactéries aux antibiotiques pour l'année 2021 en santé humaine, animale et dans l'environnement, SPF).
PROMISE : PROMISE réunit les principaux acteurs impliqués dans la lutte contre l’antibiorésistance en France (25 réseaux et 53 partenaires académiques) au sein d’un grand méta-réseau One Health. PROMISE sert à construire des interactions entre des acteurs travaillant habituellement en silo et permet aux membres du réseau de partager leurs pratiques, expertises et connaissances, ainsi que de coordonner leur action.
2.3 Documents de référence
Enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales et des traitements anti-infectieux en établissement de santé 2022.
Position de la SPILF sur les effets indésirables des fluoroquinolones (SPILF, 23/06/2023).
Référentiel de fonctionnalités d'un système d'aide à la décision en antibiothérapie (HAS, 22/06/2023).
Rapport ANSM - sur l'évolution des consommations d'antibiotiques en France entre 2000 et 2013 - novembre 2014.
Rapport de l'ANSM relatif à la caractérisation des antibiotiques considérés comme « critiques » (Document technique) (02/12/2013).
Choix et durées d’antibiothérapie préconisées dans les infections bactériennes courantes (HAS, recommandations de bonne pratique).
The European Union summary report on antimicrobial resistance in zoonotic and indicator bacteria from humans, animals and food in 2022–2023 (ECDC, mars 2025).
L’ANSM publie un rapport sur la consommation des antibiotiques entre 2000 et 2020 (ANSM, 26/07/2023).
Les antibiotiques constituent une ressource majeure en médecine humaine et vétérinaire. Mieux les utiliser est essentiel pour préserver leur efficacité et lutter contre les mécanismes de résistances développés par les bactéries. Dans le cadre de ses actions de promotion du bon usage des antibiotiques, l’ANSM, en lien avec EPI-PHARE, publie aujourd’hui la 7e édition de son rapport sur l’évolution de leur consommation entre 2000 et 2020, en médecine de ville comme à l’hôpital.
Résistance aux antibiotiques chez les animaux : des couples bactérie / antibiotique à surveiller en priorité (ANSES, 14/09/2023).
Avis de l’Anses relatif à l’élaboration d’une liste de couples bactérie/famille d’antibiotiques d’intérêt prioritaire (juin 2023).
Premier rapport sur les ventes à l'échelle de l'UE et l'utilisation des antimicrobiens chez les animaux (EMA, 31/03/2025, anglais).
Lutte contre l’antibiorésistance : mise à disposition d’un outil de datavisualisation permettant de suivre les pratiques de prescriptions d’antibiotiques des médecins généralistes (DREES, 20/11/2023).
2.4 Le bon usage des antibiotiques par les professionnels de santé
OMEDIT Normandie, mai 2025 : Écoprescription des antibiotiques : des outils pour accompagner les professionnels.
La notion d'écoresponsabilité en infectiologie implique d'évaluer l'empreinte des antibiotiques sur l'environnement. Les premiers travaux de l'Omédit Normandie permettent d'identifier les lignes directrices pour guider les professionnels dans la démarche d'écoprescription.
ANTIBIOCLIC : outil indépendant d'aide à la décision thérapeutique en antibiothérapie, pour un bon usage des antibiotiques.
Améliorer les règles de prise en charge par les antibiotiques
Mémo durées d’antibiothérapie (CRATB PDL, Medqual, sept 2025).
Supports de bonnes pratiques en matière d'antibiothérapie dans les infections respiratoires hautes (CNAMTS).
Actualisation des Recommandation pour la prévention de la transmission croisée des « Bactéries Hautement Résistantes aux antibiotiques émergentes » (BHRe) HCSP, 16/01/2020.
Kit BMR pour les EHPAD, CPIAS Auvergne-Rhone-Alpes (2015).
Antibiogrammes ciblés pour les infections urinaires à Entérobactéries dans la population féminine adulte (à partir de 12 ans) (Recommandations de bonne pratique HAS, 10/10/2023).
Deux documents élaborés par le CRAtb BFC à destination des professionnels médicaux et paramédicaux sur le bon usage des antibiotiques et l’aide à la décision de prise en charge des infections urinaires en EHPAD :
Triptyque sur la prise en charge de l’otite moyenne aigüe de l’enfant et l’adulte élaboré par le CRAtb BFC.
Ordonnance de non-prescription (NDRL « d’antibiotiques » ou ordonnance en cas d’infection virale) : modèle de l’assurance maladie.
Odontologie
Site Dentibiotic : Aide à la prescription d’antibiotiques à visée curative et préventive (intègre les dernières recommandations HAS en termes de prise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d’endocardite infectieuse : ici).
Site Dentibioresist (chirurgiens-dentistes du Grand Est) et son évaluation sur la qualité des prescriptions antibiotiques par l’assurance maladie.
3- ÉLÉMENTS MÉTHODOLOGIQUES
3.1 Bon usage des antibiotiques
EPP : évaluer la documentation dans le dossier et la pertinence des prescriptions d'antibiotiques en établissements de santé :
Vous l’attendiez : Quick EVAL Antibio est enfin disponible ! - Répia (cliquez sur « J’utilise Quick EVAL Antibio » et « Lire sur le site »).
Site internet PAPRICA : PAPRICA est le Programme d'Accompagnement pour la PRévention des Infections et le Contrôle de l'Antibiorésistance pour les ESMS développé par la mission PRIMO.
Les modules urinaires et respiratoires ainsi que le module outils stratégiques sont disponibles dès à présent. Le projet se poursuivra en 2026 avec des modules complémentaires.
NB : certains outils portent le visuel 🔒 : ces outils sont accessibles sur demande auprès de la mission PRIMO (diffusion restreinte en raison d'un projet de recherche en cours sur certaines régions).
3.2 Actualités sur la vaccination
Juillet 2025 : HAS - Stratégie de vaccination contre les infections invasives à pneumocoques : Place du vaccin CAPVAXIVE chez l’adulte.
3.3 Renforcer la surveillance de la consommation des antibiotiques
SPARES, outil permettant d'accéder aux données de consommation des antibiotiques en santé humaine et des résistances en établissement de santé et EHPAD rattachés.
Prévention et contrôle de l'infection en établissements médico-sociaux et en soin de ville (Répias PRIMO).
Santé Publique France : dossier « Résistance aux antibiotiques ».
La circulaire n° 2006-139 du 23 mars 2006 propose une méthode de calcul homogène des consommations d'antibiotiques, basée sur la dose définie journalière (DDJ) qui s'affranchit des différences de posologies et de prix, et est internationalement reconnue et utilisée.
Guide pour une méthode de calcul des consommations d'antibiotiques dans les établissements de santé et en ville.
Outil de calcul automatique des consommations d'antibiotiques des établissements de santé selon la méthodologie préconisée par le guide.
Méthodologie OMS ATC/DDD Index 2014 pour le calcul en dose journalière définie WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology.
Indicateurs de prescriptions d'antibiotiques - DREES (proxy-indicateurs sur la prescription d’antibiotiques chez les médecins généralistes).
Accueil - Odissé (rubrique « maladies infectieuses ») : données ville, EHPAD et établissements de santé de consommation et résistances (France et par région/département).
3.4 Évaluer le risque infectieux
DAMRI est un outil d’auto-évaluation du risque infectieux en établissement social et médico-social (ESMS). Son objectif est de permettre à tout ESMS de cartographier son risque infectieux, de mesurer son niveau de maitrise et de mettre en place un plan d'actions d'amélioration hiérarchisées. Il est, de plus, un outil support de communication (CPIAS BFC).
3.5 Supports pédagogiques
Antibio’Malin.
E-Bug est une ressource pédagogique gratuite et ludique destinée aux élèves de la maternelle au lycée et à leurs enseignants/soignants, ainsi qu'aux étudiants en santé.
3.6 Tests de dépistage et diagnostic
Suite à la parution de plusieurs textes en date du 17 juin 2024, puis de l’arrêté modificatif du 11 décembre 2024 (cf. supra), les pharmaciens d’officine sont autorisés, sous conditions, à délivrer des antibiotiques sans ordonnance, après réalisation d’un test rapide d’orientation diagnostique (TROD « Angine » et « cystite »).
Le dépistage et le diagnostic ont pour but de :
- Favoriser le bon usage des antibiotiques et prévenir l’antibiorésistance ;
- Libérer du temps médical et éviter le recours inapproprié aux urgences.
De plus, l'Assurance Maladie met gratuitement des tests de diagnostic rapide (TDR) de l'angine à la disposition des médecins libéraux généralistes, pédiatres et ORL.
Tests rapides d'orientation diagnostique (TROD) de la grippe
Diaporama « Rôle des pharmaciens d’officine » de Valérie Garnier lors de la journée des référents en Antibiothérapie, Occitanie 2023.
Tests rapides d'orientation diagnostique : TROD angine et Bandelettes urinaires (documents de l’ARS BFC sur les modalités de mise en œuvre de ces tests et de la dispensation éventuelle des antibiotiques).
3.7 Point sur la phagothérapie (en cours de construction)
3.7.1 Bactériophages et leur utilisation pour combattre l’antibiorésistance
L’OMS a publié un premier rapport sur les bactériophages (phages). Ce sont des virus qui ciblent et tuent sélectivement les bactéries notamment celles qui sont résistantes aux antibiotiques. Ils infectent leurs hôtes bactériens avec une grande spécificité mais n’infectent pas les cellules humaines. La phagothérapie pourrait être un outil prometteur pour contrôler la résistance aux antimicrobiens (RAM).
Actuellement, les phages sont principalement utilisés en dernier recours thérapeutique. Des études cliniques complémentaires seront nécessaires pour étayer l’efficacité et la tolérance des phages avant d’élargir leur périmètre d’utilisation.
3.7.2 Accès compassionnel
Afin de permettre aux patients qui ne peuvent pas participer à un essai clinique d’accéder à la phagothérapie dans un cadre sécurisé, l’ANSM autorise depuis 2022 l’accès compassionnel (AAC) à deux bactériophages anti-Staphylococcus aureus (PP1493 et PP1815), pour le traitement d’infections osseuses et ostéo-articulaires graves documentées à Staphylococcus aureus.
3.7.3 Centres de référence des infections ostéo-articulaires complexes (CRIOAc)
le réseau des CRIOAc : CRIOAc Lyon Réseau des CRIOAc.
Instruction Phagothérapie CRIOAc : Portail - NOTE D’INFORMATION N° DGOS/RI2/2025/18 du 12 février 2025 relative à la labellisation intercurrente de deux centres correspondants et à la reconduction d’une mission au sein des centres de référence des infections ostéo-articulaires complexes.
Point sur la phagothérapie du CRIOAc de Lyon : CRIOAc Lyon Phagothérapie.
3.8 Synthèse des outils existants
Outils généraux
| Thématique |
Public |
Auteur |
Liens |
| Bon usage des antibiotiques |
Grand public |
Ministère de la santé et PRIMO |
Accès AntibioMalin |
| Prévention des infections |
Grand public, Education Nationale, étudiants en santé |
CHU Nice |
Accès e-bug |
| Boite à outils |
PdS, équipe soignante |
PRIMO |
Accès site Primo |
| Focus sur le portail documentaire du RePIA |
Grand public, PdS, ARS |
MATIS |
Accès tutoriel |
Outils de datavisualisation
| Thématique |
Périmètre |
Auteur |
Liens |
| Suivi de la pertinence de prescription des ATB en ville |
France |
DREES |
Datavisualisation |
| Suivi de la consommation et pertinence des ATB en ville et ESMS |
France |
PRIMO |
Datavisualisation |
| Suivi de la consommation des ATB et antifongiques, résistance aux antibiotiques en ES |
France |
SPARES |
Datavisualisation |
| Portail d’open data – filtre possible sur des thématiques PIA |
France |
Santé Publique France |
Accès Odissé |
| Système de surveillance de la consommation et de la résistance aux antimicrobiens |
Monde |
OMS |
Accès GLASS |
| Suivi de la résistance aux antimicrobiens (approche One Health) |
Monde |
Quadripartie |
Accès TrACSS |
| Suivi des infections, des agents pathogènes et de la résistance aux antimicrobiens |
Monde |
University of Oxford |
Accès MICROBE |
Autres outils disponibles
| Thématique |
Secteur |
Public |
Auteur |
Liens |
| Évaluation du risque infectieux |
ESMS |
PdS, équipe soignante |
Groupe inter-CPIas |
Accès DAMRI |
| Courbes épidémiques |
ESMS, ES |
PdS en hygiène |
PRIMO |
Accès outil Excel |
| Gestion des épidémies d’IRA ou de GEA |
ESMS |
PdS, équipe soignante |
PRIMO |
Accès Checklist EPID’ESMS |
| Recommandations sur le port d’EPI – résident atteint d’IRA |
ESMS |
PdS, équipe soignante |
PRIMO |
Accès affiche |
| Évaluation de la qualité des ESMS |
ESMS |
PdS, équipe soignante |
PRIMO |
Guide d’appui pour atteindre l’objectif 3.7 sur le risque infectieux (manuel HAS) |
| Promotion et utilisation des produits hydro-alcooliques |
ESMS |
PdS, équipe soignante |
PRIMO |
Autoévaluation FHA’CILE |
| Hygiène respiratoire des professionnels |
ES |
PdS, équipe soignante |
MATIS |
Accès Respi’quizz équipe |
| Gestion quotidienne des risques infectieux |
ES |
PdS, équipe soignante |
MATIS |
Accès Bug.control |
| Outil national d'évaluation de l'antibioprophylaxie : audit ATBP 2025 |
ES |
PdS, équipe soignante |
SPICMI |
Accès plateforme et support de présentation |
| Évaluation des pratiques : pertinence des prescriptions ATB |
ES |
PdS |
SPARES |
Accès Quick ÉVAL Antibio |
| Pertinence de l’antibiothérapie |
ES |
PdS |
SPARES |
Accès fiche-conseil |
| Kit d’outils BUA |
ES |
PdS |
SPARES |
Accès kit |
| Clostridioïdes difficile : prise en charge |
Ville |
PdS |
PRIMO |
Accès fiche |
| Pneumonies aigües communautaires |
Ville |
PdS |
PRIMO |
Accès quiz et cas clinique |
| Pneumonies d'inhalation |
Ville |
PdS |
PRIMO |
Accès quiz et cas clinique |
| Carnets de jeux vaccination antigrippale / Approche One-Health |
Ville, ES, ESMS |
Grand public, PdS |
ARS, OMEDIT et CPias Occitanie |
Accès carnet - Cpias |
Rapports relatifs à la surveillance
| Thématique |
Support |
Secteur |
Public |
Auteur |
Liens |
| Surveillance du risque infectieux en chirurgie et médecine interventionnelle |
Protocole 2025 |
ES |
PdS |
SPICMI |
Accès protocole |
| Surveillance du risque infectieux en chirurgie et médecine interventionnelle |
Résultats 2024 |
ES |
PdS |
SPICMI |
Accès résultats |
| Surveillance de la résistance bactérienne |
Rapports régionaux |
Ville |
ARS, PdS |
PRIMO |
Accès site |
4- RETOURS D'EXPÉRIENCES
DRASS du Languedoc-Roussillon : Inspection 2006 concernant le fonctionnement des structures et activités de lutte contre les infections nosocomiales au sein d'un Centre de Rééducation Fonctionnelle.
Mémoire du diplôme universitaire de gestion du risque nosocomial du Dr Anne Lignereux Gomard, intitulé "Etat de la prescription d'antibiotiques en février 2006 au CHG Gabriel Martin à St-Paul de la Réunion.
Une combinaison médicamenteuse surprenante pour lutter contre les bactéries multirésistantes.
Conseil du médicament du Québec : Guides cliniques en antibiothérapie, mis à jour mai 2011.
Guide d’antibiothérapie en EHPAD (groupe de travail régional recommandations sur le bon usage des antibiotiques piloté par le Centre Régional en Antibiothérapie d’Occitanie, 2023).
Guide - Prélèvements microbiologiques en EHPAD (groupe de travail régional recommandations sur le bon usage des antibiotiques piloté par le Centre Régional en Antibiothérapie d’Occitanie, janvier 2024).
Nombre de TROD angine et cystite facturés en officines, ayant donné lieu à délivrance ou non d’antibiotiques (France entière, au 10 dec 2024).
Données de facturation des TROD angine et cystite en officines et délivrances des antibiotiques à l’unité (période 2022 à 2025 – Source MMPIA, janvier 2026).
5- DOCUMENTATION ET BIBLIOGRAPHIE
La phagothérapie : médecine d'hier et de demain (Office parlementaire d'évaluation des choix scientifiques et technologiques, n°24 - mars 2021).
Feuille de route 2016 interministérielle pour la maîtrise de l'antibiorésistance.
Brochure d'information présentant quelques mesures innovantes en santé humaine pour maîtriser l'antibiorésistance mises en place à ce jour (mai 2019).
Logo "Antibiotiques - Ils sont précieux, utilisons-les mieux" en accès libre.
Informations sur le PROPIAS, Programme national d'actions de prévention des infections associées aux soins.
Les documents de l'ECDC à l'occasion de la journée européenne d'information sur les antibiotiques (18 novembre 2019).
Les documents de l'OMS à l'occasion de la semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques (18-24 novembre 2019).
Du mésusage des antibiotiques à l'hôpital. Etude des causes et des perspectives pour le Pharmacien inspecteur de santé publique : mémoire PHISP 2007, Laurence Chantoiseau.
Favoriser un dépistage de qualité en pharmacie d'officine dans le cadre des nouvelles missions du pharmacien prévues par la loi HPST : Enjeux de santé publique et pistes d'action : mémoire PHISP 2014 Sophie Malblanc.
Vidéo - EPP Bilan et perspectives - Bordeaux, 5 juin 2009 : Impact clinique des EPP : Expérience de rationalisation de la prescription d'antibiotiques au sein d'un service de réanimation. P. Bonneil, CH Pau.
Service de santé des armées : dossier microbiologie 2007.
World Health Day - 7 April 2011 : Lutte contre la résistance aux antimicrobiens: pas d'action aujourd'hui, pas de guérison demain.
Bon Usage des Antibiotiques, publications récentes présentation de Pierre-Marie Roger, Infectiologie, Centre Hospitalier Universitaire de Nice, à la 6ème journée des référents en antibiothérapie, juin 2011.
Info-antibio est une lettre d'information mensuelle sur les antibiotiques sitewww. infectiologie.com, piloté par la SPILF (société de Pathologie infectieuse de langue française) (décembre 2012).
Utilisation d'antibiotiques chez les animaux - conseils de l'EMA à la Commission européenne sur l'impact sur la santé publique et animale (en anglais) - mis en ligne le 17/04/2013.
Diaporama Bon usage antibiotiques Etablissements de santé 2013.
Données européennes de résistance aux antibiotiques octobre 2013.
Enquête bactéries résistantes aux carbapénemes en Europe octobre 2013.
Évaluation des risques d'émergence d'antibiorésistances liées aux modes d'utilisation des antibiotiques dans le domaine de la santé animale Avis de l'Anses (avril 2014).
Utilisation de l'oxyde de zinc dans l'alimentation des porcelets au sevrage pour diminuer le recours aux antibiotiques Avis de l'Anses février 2013.
ARS Rhône-Alpes : antibiotiques et environnement, quelques éléments.
Évaluation des risques d'émergence d'antibiorésistances liées aux modes d'utilisation des antibiotiques dans le domaine de la santé animale Avis de l'Anses Rapport d'expertise collective avril 2014.
La transplantation de microbiote fécal et son encadrement dans les essais cliniques - Point d'Information 15/07/2015.
Colloques et conférences
Le colloque du 22 novembre 2022, de l’Agence Nationale de la Recherche « 2011-2021 : 10 ans de recherche pour lutter contre l'antibiorésistance ».
Colloque International Antibiorésistance du 07 juin 2022.
Colloque interministériel du 20 novembre 2019 sur l'antibiorésistance, organisé par les ministères de la Transition Écologique et Solidaire, des Solidarités et de la Santé et de l'Agriculture et de l'Alimentation.
L'antibiorésistance chez l'homme et l'animal : colloque du 12 novembre 2014 (Présentations).
Outils actualisés pour la journée européenne de sensibilisation au bon usage des antibiotiques du 18 novembre 2014 OMS :
ORANEAT : Projet de recherche sur le développement et l’évaluation d'un programme de bon usage des antibiotiques en EHPAD.
6- SITES INTERNET
Outil cartographique Géodes permettant d'accéder aux données de consommation des antibiotiques en santé humaine et des résistances en ville.
Rubrique Antibio'Malin sur sante.fr.
Grand dossier du ministère antibiotiques.gouv.fr.
Base de données publique des médicaments.
HAS, Stratégie d'antibiothérapie et prévention des résistances bactériennes en établissement de santé, Améliorer la prescription d'antibiotiques : plusieurs travaux de la HAS en 2014.
Observatoire National de l'Epidémiologie de la Résistance Bactérienne aux Antibiotiques (ONERBA).
SFAR : société française d'anesthésie et de réanimation.
SPILF : Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française.
Portail vers tous les sites des ARS.
Réseau des CRAtb (carte via le CRAtb IDF).
Site des CPIAS.
OMS : Antimicrobial resistance.
Site de l’Assurance Maladie sur les antibiotiques (avec renvoi vers lien utile).
Réseau de prévention des infections et de l’antibiorésistance (Répia).
Medqual (CRAtb Pays de la Loire).
ANSM - Dossier thématique antibiotiques.
Correspondant thématique : Laurence Chantoiseau & Loïc Philippe - mise à jour : février 2026
