Prise en charge des addictions : traitements de substitution - CSAPA - CAARUD

Sommaire :

1. BASES JURIDIQUES

1.1 Code de la santé publique (CSP)

1.2 Code de l'action sociale et des familles (CASF)

1.3 Code de la sécurité sociale (CSS)

1.4 CAARUD

1.5 Halte soins addictions

2. ÉLÉMENTS DE CADRAGE ET AUTRES RÉFÉRENTIELS

2.1 Recommandations et instructions

2.2 Réduction des risques

3. ÉLÉMENTS MÉTHODOLOGIQUES

4. RETOURS D'EXPÉRIENCES

5. DOCUMENTATION ET BIBLIOGRAPHIE

6. SITES INTERNET

1. BASES JURIDIQUES

Loi n° 2006-1640 du 21 décembre 2006 de financement de la sécurité sociale pour 2007 (notamment article 92, chapitre IV).

Décret n° 2005-347 du 14 avril 2005 approuvant le référentiel national des actions de réduction des risques en direction des usagers de drogue et complétant le code de la santé publique.

Décret n° 2007-877 du 14 mai 2007 relatif aux missions des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie.

Décret n° 2008-87 du 24 janvier 2008 relatif au fonctionnement et au financement des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie.

Décret n° 2009-1026 du 25 août 2009 relatif à la prise en charge par l'aide médicale de l'Etat des frais pharmaceutiques et de soins infirmiers nécessaires à des personnes placées en garde à vue.

 

1.1 Code de la santé publique (CSP)

Articles R3411-17 à R3411-22 : Réduction des risques et des dommages. Concerne les modalités de subvention par l'État des kits d'injection, alias "trousses de prévention destinées à la réduction des risques et des dommages pour les usagers de drogues par voie injectable", anciennement « Steribox », désormais « Kit Exper' ».

Article R5121-85 : prescription d'un médicament à réserve hospitalière par un médecin exerçant dans un centre de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA).

Article R.5121-88 du CSP : prescription initiale hospitalière par un médecin exerçant dans un un centre de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie.

Article R.5124-45, 6° : approvisionnement des CSAPA en médicaments correspondant strictement à leurs missions.

Article  R.5126-3  du CSP : approvisionnement en médicaments des CSAPA en établissement de santé.

Article L.6141-3 du CSP.

Article L.3411-5 du CSP : autorisation de délivrance de médicaments par les CSAPA.

Article D.3411-9 du CSP : approvisionnement, détention et état annuel.

Article D. 3411-10 du CSP : conditions de détention.

Article L.3414-1 du CSP : anonymat.

Article R.5132-10 du CSP : délivrance des médicaments et registres.

Article R.5132-76 du CSP (6°) : autorisation de détention de stupéfiants pour usage professionnel en cas de délivrance par un pharmacien.

Article R.5132-114 du CSP : déclaration de cas de pharmacodépendance grave ou d'abus grave concernant un produit mentionné à l'article R.5132-98 du CSP.

Article R.4235-2 du CSP : code de déontologie des pharmaciens, participation du pharmacien à la lutte contre la toxicomanie.

Article R.4235-8 du CSP : code de déontologie des pharmaciens : concours du pharmacien aux actions entreprises par les autorités compétentes en vue de la protection de la santé.

Article R.4235-61 du CSP : code de déontologie des pharmaciens : refus de dispenser un médicament si la santé du patient le parait l'exiger.

 

1.2 Code de l'action sociale et des familles (CASF)

Article L.312-1 ,9° : statut des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie et des centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogue).

Article L.312-5 élaboration du SROSMS addictologie.

Article L.313-1 durée autorisation CSAPA.

Article L.314-8 : prise en charge des dépenses médico-sociales des CSAPA par l'assurance maladie.

Article R.314-105 (X) : dotation globale des CSAPA et CAARUD.

 

1.3 Code de la sécurité sociale (CSS)

Article L. 162-4-2 : prise en charge par l'assurance maladie de soins ou traitements susceptibles de faire l'objet de mésusage.

Arrêté du 1er avril 2008 relatif à la liste de soins ou traitements susceptibles de faire l'objet de mésusage, d'un usage détourné ou abusif, pris en application de l'article L. 162-4-2 du code de la sécurité sociale.

Article L.324-1 : examen spécial du bénéficiaire en cas de soins supérieurs à une durée déterminée.

 

1.4 CAARUD

Décret n° 2017-1003 du 10 mai 2017 relatif à la délivrance de médicaments dans les centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques en direction des usagers de drogues.

Arrêté du 5 mai 2017 fixant la liste des médicaments pouvant être dispensés dans les centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques et des dommages pour usagers de drogues.

Article D3121-33 et suivants : Politique de réduction des risques pour usagers de drogue.

Décret n° 2005-347 du 14 avril 2005 approuvant le référentiel national des actions de réduction des risques en direction des usagers de drogue et complétant le code de la santé publique.

Article R.5124-45, 15° du CSP : approvisionnement en eau PPI des CAARUD (centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues).

Article L3411-9 du CSP : missions des CAARUD.

 

1.5 Halte soins addictions

Arrêté du 25 mars 2016 portant désignation du centre d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues Ithaque pour la mise en place d'un espace de réduction des risques par usage supervisé à Strasbourg.

Arrêté du 25 mars 2016 portant désignation du centre d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues Gaia pour la mise en place d'un espace de réduction des risques par usage supervisé à Paris.

Arrêté du 26 janvier 2022 portant approbation du cahier des charges national relatif aux « haltes “soins addictions” » (version consolidée).

Arrêté du 30 décembre 2025 relatif à l'expérimentation nationale des « haltes “soins addictions” » (prolongation jusqu’au 31/12/2027 pour les HSA de Paris et Strasbourg).

 

2. ÉLÉMENTS DE CADRAGE ET AUTRES RÉFÉRENTIELS

Circulaire DGS/SP3/95 n° 29 du 31 mars 1995 relative au traitement de substitution de la toxicomanie pour les toxicomanes dépendants aux opiacés: détermination du cadre de mise en œuvre des traitements de substitution.

Circulaire DGS/DH n°96/239 du 3 avril 1996 relative aux orientations dans le domaine de la prise en charge des toxicomanes en 1996.

Circulaire DGS/DHOS n° 2002-57 du 30 janvier  2002 relative à la prescription de la méthadone par les médecins exerçant en établissement de santé, dans le cadre de l'initialisation d'un traitement de substitution pour les toxicomanes dépendants majeurs aux opiacés.

Circulaire DGS/DHOS n°2002-262 du 29 avril 2002 relative à la prise en charge financière des frais d'analyses urinaires des personnes toxicomanes traitées par méthadone dans les centres spécialisés de soins pour toxicomanes ayant passé convention avec l'&Ecute;tat.

Circulaire CIR/44/2004 de l'assurance maladie relative à la prescription exceptionnelle de produits à base de sulfate de morphine à visée thérapeutique.

Note de la DGS sur les relevés nominatifs et récapitulatifs de méthadone (2 décembre 2004).

Circulaire N°DGS/SD6B/2006/119 du 10 mars 2006 relative au renouvellement des autorisations des centres spécialisés de soins aux toxicomanes (CSST) et à la mise en place des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA).

Circulaire N°DGS/6B/DHOS/O2/2007/203 du 16 mai 2007 relative à l'organisation du dispositif de prise en charge et de soins en addictologie.

Circulaire N°DGS/MC2/2008/79 du 28 février 2008 relative à la mise en place des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie et à la mise en place des schémas régionaux médico-sociaux d'addictologie.

Circulaire DHOS/02 N° 2008-299 du 26/09/2008 relative à la filière hospitalière de soins en addictologie.

Circulaire DGS/MC2/2009/311 du 5 octobre 2009 relative aux médicaments dans les centres de soins et d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), et courrier de la DGS concernant son annexe (19 janvier 2010).

Arrêté du 2 avril 2010 fixant les rapports d'activité type des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie.

Instruction N°DGS/MC2/DGOS/R4/2010/390 du 17 novembre 2010 relative à l'organisation de la prise en charge des addictions en détention.

Information à destination des structures spécialisées et des associations en contact avec des usagers de drogues (DGS 26/12/2011).

Circulaire DGS/DS n°37 du 12 avril 1995 relative à la prévention des risques infectieux chez les usagers de drogues par voie intraveineuse et à l'accessibilité au matériel d'injection stérile.

INSTRUCTION N°DGOS/R4/DGS/MC2/127 du 28 mars 2013 relative aux modalités de réalisation de l'enquête sur le dispositif de prise en charge en addictologie mis en oeuvre dans le cadre du plan de prévention et de prise en charge des addictions 2007-2011.

Le Gouvernement publie la stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives 2023-2027 (MILDECA, 09/03/2023).
Le Gouvernement adopte ce jeudi 9 mars sa Stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives 2023-2027, qui donne le cadre stratégique de l’action des années à venir. Elle sera complétée de plans et programmes opérationnels, nationaux et locaux, établis en concertation avec les professionnels, les élus et partenaires locaux.

Stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives 2023–2027 (CNOP, 16/03/2023).
Le Gouvernement a adopté sa stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives 2023-2027, avec comme priorités la prévention et l’éducation. Cette mobilisation concerne non seulement les consommations à risques d'alcool, de tabac ou de drogues, mais aussi les usages abusifs de jeux d'argent, de hasard et vidéos.

 

2.1 Recommandations et instructions

Initiation et suivi du traitement substitutif de la pharmacodépendance majeure aux opiacés par buprénorphine haut dosage - BHD (octobre 2011).

Initiation et suivi du traitement substitutif de la pharmacodépendance majeure aux opiacés par BHD messages clés.

Mise à disposition de la spécialité Buprénorphine EG et informations importantes sur le bon usage (janvier 2014).

INSTRUCTION INTERMINISTERIELLE N° DGCS/5C/DSS/1A/DGS/SP2/SP3/2019/126 du 24/05/2019 relative à la campagne budgétaire pour l'année 2019 des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), et « Un chez soi d'abord ».

Instruction interministérielle n° DGCS/1B/3A/5C/DSS/1A/DGS/SP2/SP3/2021/120 du 8 juin 2021 relative à la campagne budgétaire pour l'année 2021 des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM) et « Un chez-soi d'abord ».
Résumé : La présente instruction notifie les dotations régionales de dépenses médico-sociales pour les établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques pour 2021. Elle fixe les modalités de mise en œuvre des mesures nouvelles pour ces mêmes structures.

Instruction interministérielle n° DGCS/1B/5B/DGS/SP2/SP3/DSS/1A/2022/112 du 19 avril 2022 relative à la campagne budgétaire pour l'année 2022 des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), et « Un chez-soi d'abord ».
Résumé : La présente instruction notifie en complément de l'instruction interministérielle n° DGCS/1B/3A/5C/DSS/1A/DGS/SP2/SP3/2021/120 du 8 juin 2021, les dotations régionales limitatives modifiées pour les ESMS accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques au titre de 2021. Elle fixe les modalités de mise en œuvre des mesures nouvelles pour ces mêmes structures.

Instruction interministérielle n° DGCS/1B/5B/DGS/SP2/SP3/DSS/1A/2022/112 du 19 avril 2022 relative à la campagne budgétaire pour l'année 2022 des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), et « Un chez-soi d'abord ».
Résumé : La présente instruction notifie en complément de l'instruction interministérielle n° DGCS/1B/3A/5C/DSS/1A/DGS/SP2/SP3/2021/120 du 8 juin 2021, les dotations régionales limitatives modifiées pour les ESMS accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques au titre de 2021. Elle fixe les modalités de mise en œuvre des mesures nouvelles pour ces mêmes structures.

Instruction interministérielle n° DGCS/5B/DGS/SP3/DSS/1A/2022/245 du 2 novembre 2022 complémentaire à l'instruction interministérielle n° DGCS/1B/5B/DGS/SP2/SP3/DSS/1A/2022/112 du 19 avril 2022 relative à la campagne budgétaire pour l'année 2022 des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), et « Un chez-soi d'abord ».
Résumé : La présente instruction notifie en complément de l'instruction du 19 avril 2022 relative à la campagne budgétaire pour l'année 2022 des établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), et « Un chez-soi d'abord », les dotations régionales limitatives modifiées pour les ESMS accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques au titre de 2022. Elle fixe les modalités de mise en œuvre des mesures nouvelles pour ces mêmes structures.
Annexe financière au format Excel.

Instruction n° DGS/SP3/2022/114 du 19 avril 2022 relative à la mise en place d'un dispositif d'orientation et d'accueil des usagers de crack en structures de soins addictologiques résidentiels entre régions.
Résumé : Le dispositif associe un repérage et une orientation d'usagers de crack volontaires, par leurs structures d'accueil habituelles, vers des structures de soins résidentiels en dehors de leur région de consommation, à la mise à disposition de ces structures d'outils pour prendre en charge ce public, en concertation étroite et continue avec les structures qui adressent le patient et avec le soutien en tant que de besoin d'experts addictologues hospitaliers pour le suivi des cas les plus complexes.

Instruction n° DGS/SP3/DSS/CNAM/DPPS/2023/93 du 23 juin 2023 relative au dispositif de soutien par le Fonds de lutte contre les addictions (FLCA) aux actions régionales contribuant à la lutte contre les addictions pour 2023.
Résumé : Le FLCA dont le périmètre a été élargi en 2022 à l’ensemble des addictions, y compris à celles sans substance, concourt à la mise en œuvre des différentes stratégies et plans de politiques publiques liés aux conduites addictives. Ces politiques s’appuient notamment sur la stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives 2023-2027.
Le FLCA contribue ainsi actuellement à la déclinaison des actions associées au Programme national de lutte contre le tabac (PNLT), au cadre de référence pour la prévention du jeu excessif et pathologique et la protection des mineurs et au plan d’actions pour un usage raisonné des écrans par les enfants et les jeunes et à leur déclinaison à l’échelle régionale.
La présente instruction a pour objet de présenter aux agences régionales de santé (ARS) les modalités de soutien, par le FLCA, aux programmes régionaux de santé, aux programmes régionaux de lutte contre le tabac et à la déclinaison régionale d’actions nationales prioritaires.

Instruction interministérielle n° DGCS/SD1B/SD5B/DGS/SP2/SP3/DSS/SD1A/2023/170 du 23 octobre 2023 relative à la campagne budgétaire, pour l'année 2023, des établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), et « Un chez-soi d’abord ».
Résumé : La présente instruction notifie les dotations régionales limitatives modifiées pour les établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques au titre de 2023. Elle fixe les modalités de mise en oeuvre des mesures nouvelles pour ces mêmes structures.

Instruction n° DGCS/SD5B/SD1B/DSS/SD1A/DGS/SP2/SP3/2024/65 du 10 juin 2024 relative aux orientations de la campagne budgétaire, pour l'année 2024, des établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), équipes mobiles santé précarité (EMSP, LHSS mobiles ou de jour), équipes spécialisées de soins infirmiers (ESSIP) et « Un chez soi d’abord ».
Résumé : La présente instruction notifie les dotations régionales limitatives modifiées pour les établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques au titre de 2024. Elle fixe les modalités de mise en œuvre des mesures nouvelles pour ces mêmes structures.

Prise en charge de l'addiction aux opioïdes : les Ordres des médecins et des pharmaciens actualisent leurs recommandations (CNOP/CNOM, 09/07/2024).

Instruction n° DGS/SP3/DSS/CNAM/2025/61 du 17 juin 2025 relative au dispositif de soutien par le fonds de lutte contre les addictions (FLCA) aux actions régionales contribuant à la lutte contre les addictions pour 2025.
Résumé : Le fonds de lutte contre les addictions (FLCA) dont le périmètre a été élargi en 2022 à l'ensemble des addictions, y compris à celles sans substance, concourt à la mise en œuvre des différentes stratégies et plans de politiques publiques liés aux conduites addictives. Ces politiques s'appuient notamment sur la stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives (SIMCA) 2023-2027 et le programme national de lutte contre le tabac (PNLT) 2023-2027.
Le FLCA contribue ainsi à la déclinaison des actions associées à la SIMCA et au PNLT 2023-2027, au cadre de référence pour la prévention du jeu excessif et pathologique et la protection des mineurs et au plan d'actions pour un usage échelonné, accompagné et sécurisé des écrans par les enfants et les jeunes et à leur déclinaison à l'échelle régionale.
La présente instruction a pour objet de présenter aux agences régionales de santé (ARS) les modalités de soutien, par le FLCA, aux programmes régionaux de santé, aux programmes régionaux de lutte contre le tabac et à la déclinaison régionale d'actions nationales prioritaires en matière de prévention et lutte contre les conduites addictives.

Décision n° 2025.0137/DC/SBP du collège de la Haute Autorité de santé (HAS) du 12 juin 2025 portant attribution du label de la Haute Autorité de santé à la recommandation de bonne pratique intitulée « Usages de substances psychoactives : prévention en milieu professionnel » élaborée par la Société française d’alcoologie (SFA), la Société Française de Santé au Travail (SFST) et l’Association Addictions France (AAF).

Instruction n° DGCS/SD5B/SD1B/DSS/SD1A/DGS/SP2/SP3/2025/71 du 7 août 2025 relative aux orientations de la campagne budgétaire, pour l'année 2025, des établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques : appartements de coordination thérapeutique (ACT), lits halte soins santé (LHSS), LHSS périnatalité, centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), lits d'accueil médicalisé (LAM), équipes mobiles santé précarité (EMSP, LHSS mobiles ou de jour), équipes spécialisées de soins infirmiers (ESSIP) et « Un chez-soi d’abord » (UCSD).
Résumé : La présente instruction notifie les dotations régionales limitatives modifiées pour les établissements et services médico-sociaux (ESMS) accueillant des personnes confrontées à des difficultés spécifiques au titre de 2025. Elle fixe les modalités de mise en oeuvre des mesures nouvelles pour ces mêmes structures.

Instruction n° DGS/SP3/DSS/CNAM/2025/134 du 8 décembre 2025 relative à l’attribution de crédits complémentaires du fonds de lutte contre les addictions(FLCA) soutenant des actions régionales contribuant à la lutte contre les addictions en 2025.
Résumé : Le fonds de lutte contre les addictions (FLCA) dont le périmètre a été élargi en 2022 à l'ensemble des addictions, y compris à celles sans substance, concourt à la mise en œuvre des différentes stratégies et plans de politiques publiques liés aux conduites addictives. Ces politiques s'appuient notamment sur la stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives (SIMCA) 2023-2027 et le programme national de lutte contre le tabac (PNLT) 2023-2027. Le FLCA contribue ainsi à la déclinaison des actions associées à la SIMCA et au PNLT 2023-2027, au cadre de référence pour la prévention du jeu excessif et pathologique et la protection des mineurs et au plan d'actions pour un usage échelonné, accompagné et sécurisé des écrans par les enfants et les jeunes et à leur déclinaison à l'échelle régionale.
La présente instruction a pour objet de préciser aux agences régionales de santé (ARS) les modalités d’utilisation des crédits complémentaires du FLCA 2025 qui leur sont attribués en vue de soutenir, d’une part, le déploiement sur le territoire national du projet de prévention et de réduction des risques des surdoses liées aux opioïdes (POP France) et, d’autre part, les projets retenus parmi ceux remontés par les ARS conformément au II de l’instruction n° DGS/SP3/DSS/CNAM/2025/61 du 17 juin 2025.

 

2.2 Réduction des risques

Document d’information de la DGS du 26/01/2024 présentant les nouvelles trousses de prévention destinées à la réduction des risques (KIT EXPER' et Steribox+).
Réduction des risques : nouvelles trousses de prévention (CNOP, 22/02/2024).
A compter du 1^er février 2024, la liste des trousses de prévention bénéficiant de l’aide financière d’Etat évolue. Destinées à la réduction des risques et des dommages (RdRD), elles sont mises à disposition des usagers à moindre coût en pharmacie, et gratuitement dans les établissements médico-sociaux et associations spécialisées dans la réduction des risques ou via les automates.

Accompagner les personnes en situation de grande précarité présentant des troubles psychiques (HAS, 18/01/2024).
Veiller à ce que les personnes en situation de grande précarité et présentant des troubles psychiques aient accès à un parcours de santé, d’insertion sociale et de vie citoyenne : c'est tout l'objet des recommandations de bonnes pratiques publiées aujourd'hui par la Haute Autorité de santé. La HAS souligne l'importance d’aller à la rencontre de ces personnes sur leurs lieux de vie, de leur offrir un accompagnement global et d’intervenir le plus précocement possible. Les recommandations s'adressent à la fois aux équipes intervenant auprès des personnes concernées et aux pouvoirs publics appelés à les soutenir en organisant la coordination des acteurs (santé, social, logement etc.) sur les territoires et en offrant des réponses à la hauteur des besoins.
La HAS assortit ses recommandations de 8 fiches outils :

• 5 fiches précisent les actions de catégories spécifiques d’intervenants : équipes de psychiatrie, équipes sociales, équipes de soins primaires (médecins généralistes, infirmiers, sages-femmes, pharmaciens, etc), urgences et services d’hospitalisation, et administrations ;
• 3 fiches développent des situations particulières : hospitalisation en psychiatrie, prévention et interventions précoces et recours aux pairs-aidants.

À noter, entre autres, dans le rapport d'élaboration : "Un accès inconditionnel, ouvert et entièrement gratuit aux soins doit être organisé (diffusion de l'approche « réduction des risques » dans toutes les structures et dans tous les lieux de soins, accès aux traitements de substitution ; dont l'accès en milieu rural via les pharmacies ; la diffusion des « kits overdose » ; la mise en place généralisée des salles de consommation à moindre risque ; le développement et la reconnaissance de programmes d'éducation thérapeutique adaptés à ces publics)".

Surdosage et overdose d’opioïdes : point sur l’offre thérapeutique de la naloxone en France (ANSM, actualisation du 07/12/2023).
Depuis mi-octobre 2023, Ventizolve solution pour pulvérisation nasale en récipient unidose (1,26 mg de naloxone) est disponible et complète l’offre thérapeutique de naloxone.
Tout comme le Nyxoïd solution nasale pour pulvérisation en récipient unidose (1,8 mg de naloxone) et le Prenoxad solution injectable intramusculaire en seringue préremplie (0,91 mg/mL de naloxone), ce médicament est disponible en kit prêt à l’emploi mais n’est pas soumis à prescription médicale. Les patients peuvent le demander directement à leur pharmacie ou au centre d’addictologie rattaché à un établissement de santé dont ils dépendent. Ceux-ci peuvent commander Ventizolve directement au laboratoire.
Ventizolve : le spray de naloxone sans ordonnance pas encore en officine (Le Quotidien du pharmacien, 13/12/2023).
Ventizolve, spray nasal de naloxone disponible sans ordonnance, est à ce jour uniquement accessible, gratuitement, dans les Caruud et Csapa associatifs. Il faudra attendre encore un peu avant sa mise à disposition en pharmacie et en établissement de santé.

Arrêté du 22 décembre 2021 fixant les modalités d'attribution de l'aide au responsable de la mise sur le marché des trousses de prévention, le prix maximum de mise sur le marché et le cahier des charges des trousses. Les « Steribox » sont remplacées par des « Kit Exper' » à compter du 1^er octobre 2022.

Fiche de présentation des nouvelles trousses de prévention « Kit Exper' » destinées à la prévention des risques.

Addictions : nouvelles trousses de prévention destinées à la réduction des risques (CNOP, 03/11/2022).
Depuis le 1^er octobre 2022, de nouvelles trousses de prévention destinées à la réduction des risques - les "Kit Exper"- sont disponibles en officine. Elles remplacent les Stéribox en tant que dispositif soutenu par l'Etat.

Arrêté du 26 janvier 2022 portant approbation du cahier des charges national relatif aux « haltes "soins addictions" ».

La réduction des risques et des dommages chez les usagers de drogues - Dossier du ministère de la santé. Comporte différents guides et outils, notamment une liste des matériels de prévention pour les services de réduction des risques (janvier 2020).

Recommandation de bonne pratique - La prévention des addictions et la réduction des risques et des dommages par les centres de soins d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) - HAS, septembre 2019.

Note d'information DSS/SP3/PP2/DSS/1C/DGOS/PF2/2018/1 du 2 janvier 2018 visant à préciser les strucutures autorisées à délivrer NALSCUE^® (naloxone) 0,9 mg/0,1 ml.

Note DGS/SP3/PP2/DGOS/PF2/DSS/1C/2016/223 du 11 juillet 2016 visant à préciser les structures autorisées à dispenser la spécialité NALSCUE^® (naloxone) 0,9mg/ml, solution pour pulvérisation nasale

NOTE D'INFORMATION N° DGS/SP3/PP2/DGOS/PF2/DSS/1C/2016/414 du 20 décembre 2016 complétant la note d'information n° DGS/SP3/PP2/DGOS/PF2/DSS/1C/2016/223 du 11 juillet 2016 visant à préciser les structures autorisées à dispenser la spécialité NALSCUE® (naloxone) 0,9mg/0,1ml, solution pour pulvérisation nasale en récipient unidose pour laquelle l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a délivré une autorisation temporaire d'utilisation de cohorte (ATUc) dans l'indication, « traitement d'urgence des surdosages aux opioïdes, connus ou suspectés, se manifestant par une dépression respiratoire et dans l'attente d'une prise en charge par une structure d'urgence.

Arrêté du 22 mars 2016 portant approbation du cahier des charges des salles de consommation à moindre risque, abrogé et remplacé par l'arrêté du 26 janvier 2022 portant approbation du cahier des charges national relatif aux « haltes "soins addictions" ».

Arrêtés du 25 mars 2016 autorisant pour 6 ans le fonctionnement d'une salle de consommation à moindre risque respectivement à Paris et à Strasbourg. Cette durée initiale d'expérimentation a été prolongée jusqu'au 31 décembre 2025 par l'arrêté du 26 janvier 2022 portant approbation du cahier des charges national relatif aux « haltes "soins addictions" ».

Circulaire du ministère de la justice sur le sujet (13 juillet 2016).

Avis de l'Académie de pharmacie sur les salles de consommation à moindre risque (2014).

 

2.3 Prise en charge

Drogues illicites, usages, risques et accompagnement : un guide pratique pour les professionnels de terrain (MILDECA, 15/01/206).
Le paysage des drogues illicites évolue rapidement : diversification des substances, émergence de nouvelles molécules de synthèse, transformation des usages et complexification des trafics. Ces changements confrontent les professionnels de terrain face à des défis inédits, tout en les plaçant au cœur d’enjeux humains et sociaux majeurs. Pour accompagner ces professionnels, la MILDECA propose un guide opérationnel, conçu comme un outil de référence pour décrypter les réalités contemporaines de la consommation et du trafic.

Addictions : des recommandations pour outiller les professionnels des structures sociales et médico-sociales (HAS, 25/01/2023).
Tout professionnel du secteur social et médico-social doit être prêt à accompagner les personnes rencontrant des difficultés liées à une consommation de substances psychoactives licites ou illicites et/ou à un usage de jeux (argent et de hasard, vidéo). A cet effet, la Haute Autorité de santé publie aujourd’hui des recommandations pour aider les professionnels de ces structures à entreprendre une démarche de prévention des addictions et de réduction des risques et des dommages. Elles sont déclinées pour le secteur du handicap, des personnes âgées, de l’inclusion sociale et de la protection de l’enfance.
Recommandations de bonnes pratiques - Prévention des addictions et réduction des risques et des dommages (RdRD) dans les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS), HAS, 25/01/2023.

 

3. ÉLÉMENTS MÉTHODOLOGIQUES

« Aller vers les chemsexeurs » : un guide pour accueillir, prévenir et orienter (federationaddiction.fr, 06/11/2024).
La Fédération Addiction et AIDES publient ce 6 novembre 2024 le guide « Aller vers les chemsexeurs ». Construit sur la base des expérimentations du projet ARPA-Chemsex, des besoins exprimés par les chemsexeurs et des réponses initiées par les sites pilotes, ce guide doit permettre aux intervenants en santé sexuelle, prévention, réduction des risques et soins de mettre en place des offres pour accueillir les chemsexeurs dans les meilleures conditions.

Un « kit addictions » pédagogique pour faciliter la prise en charge des patients (MILDECA, 06/09/2023).

Usagers de drogues en garde à vue - Les recommandations (Réseaux de santé ADDICA & CARéDIAB, juillet 2013).

Proposition de grille pour la détention de médicaments en CSAPA et CAARUD.

 

4. RETOURS D'EXPÉRIENCES

Flyer de synthèse élaboré à partir d’une thèse de pharmacie « Troubles de l’usage d’opioïdes et dispensation de naloxone prête à l’emploi : état des lieux des pratiques, difficultés et besoins des pharmaciens d’officine des régions Est » (Maëva Cabane-Chrestia et le CEIP-A de Nancy, 2025).

"Addictolearning", un nouvel outil en addictologie pour les étudiants et les professionnels en santé (MILDECA, 27/03/2025).
En 30 épisodes, le podcast Addictolearning propose d’aborder les connaissances de base en addictologie, les produits, les comportements, les données cliniques, les complications, les principales approches thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses, des moyens mnémotechniques, des messages pédagogiques importants.

A Strasbourg, la première alerte nationale sur les détournements de fentanyl a fait effet (Rue 89, 06/01/2025).
Dès 2021, la Halte Soins Addictions a permis d’alerter sur une poussée inédite de la consommation détournée de fentanyl à Strasbourg. Une alerte qui a permis d’enrayer le phénomène.

Prévenir la participation des jeunes aux trafics de stupéfiants, un référentiel pour guider l’action publique (MILDECA, 05/09/2024).
Le document Référentiel LIMIT'S (Limiter l’Implication des MIneurs dans les Trafics de Stupéfiants - Référentiel pour une action locale, MILDECA, août 2024).

Traitements de substitution aux opiacés : une formation pour les pharmaciens (ARS Bourgogne-Franche-Comté, janvier 2023).

Module de e-learning dédié aux conduites addictives - EHESP - MILDECA (MILDECA, 15/04/2024).

Fiche repères - Prescription, dispensation, gestion et administration de médicaments en CSAPA à gestion associative (Association Addictions France, mai 2018, actualisation mai 2019).

Formation e-Learning à destination des pharmaciens d'officine : Traitement de substitution aux opiacés - Prise en charge à l'officine des patients dépendants aux opiacés (ARS Île-de-France, octobre 2021, complément mai 2022).

Guide “Médicaments antalgiques opioïdes : ce qu'il faut savoir, ce qu'il faut faire” réalisé par le RESPADD (2018).

Recommandations ordinales de prescription et dispensation des traitements de substitution (octobre 2017).

Délivrance de médicaments aux personnes en garde à vue : plaquette Bourgogne juillet 2012.

Médicaments de substitution aux opiacés (plaquette Aquitaine septembre 2011).

Prise en charge des consommateurs de cocaïne - Recommandations de bonnes pratiques (HAS, 10/05/2010).

Document du réseau Aquitaine (mars 2010).

Triptyque élaboré par l'IRP Bourgogne (2009).

 

5. DOCUMENTATION ET BIBLIOGRAPHIE

Expertise collective ciblée Inserm : cocaïne (INSERM, 22/01/2026).
L’Inserm a réalisé une expertise collective ciblée dressant un état des lieux actualisé et contextualisé des usages de cocaïne en France. Elle identifie les stratégies et les actions les plus efficaces, ou les plus prometteuses en matière de prévention, de réduction des risques et des dommages, de prise en charge sanitaire et médico-sociale des personnes qui consomment et/ou souffrent de troubles de l’usage, ainsi que de politiques publiques de santé.
Le dossier de presse.
L'ouvrage Expertise collective ciblée - Cocaïne (INSERM, janvier 2026).

Traitements par agonistes opioïdes en France - bilan 2025 (OFDT, 05/01/2026).
Ce bilan annuel dresse un état des lieux des traitements par agonistes opioïdes (TAO) en France, à partir des données les plus récentes disponibles. Il présente les caractéristiques des quelque 171 000 personnes ayant eu une délivrance de TAO en 2024 (âge, sexe, comorbidités, hospitalisation...) ainsi que les caractéristiques de la délivrance (en ville, en CSAPA ou en détention).

Les haltes soins addictions (HSA) – un dispositif expérimenté depuis 2016 pour réduire les nuisances liées à la consommation de stupéfiants dans l’espace public (IGAS, IGA, 22/12/2025).
L’Inspection générale des affaires sociales (Igas) et l’Inspection générale de l’administration (IGA) ont évalué les haltes soins addictions (HSA), un dispositif expérimenté depuis 2016 pour réduire les nuisances liées à la consommation de stupéfiants dans l’espace public. Cette évaluation avait pour objectif d’éclairer le Gouvernement sur l’opportunité de maintenir, d’adapter ou arrêter des HSA en évaluant leur pertinence et leur place dans l’éventail des outils de réduction des risques et des dommages, leur impact sur la tranquillité et l’ordre publics, ainsi que leurs modalités de création et la pertinence de leurs lieux d’implantation.

MAAD Digital s'est refait une beauté ! (MILDECA, 16/04/2025).
MAAD Digital, la plateforme d’informations scientifiques de référence pour les jeunes. Le projet MAAD Digital, développé par l’Arbre des Connaissances en collaboration avec l’Inserm et soutenu par la MILDECA à sa création en 2016, vise à garantir aux jeunes un accès à des informations scientifiques validées sur les addictions et les conduites à risque. Pour répondre à la demande des utilisateurs, MAAD Digital lance aujourd’hui une version rénovée de sa plateforme et intègre un nouvel espace, dédié aux professionnels du soin, de la prévention et de l’accompagnement en addictologie.
Lien vers MAAD Digital (https://www.maad-digital.fr/).

Salles de shoot : l’Etat attaqué en justice pour son « inaction » concernant l’avenir du dispositif (Le Monde, 14/04/2025).
L’ONG Médecins du monde, soutenue par plusieurs associations, annonce avoir déposé deux recours contre l’Etat, reprochant notamment aux pouvoirs publics leur silence, voire leur obstruction, sur le dossier des « haltes soins addictions », dont l’expérimentation est censée s’achever à la fin de l’année.

Caractéristiques des personnes prises en charge dans les CSAPA en 2022 (OFDT, 26/02/2025).
Ce bilan confirme les tendances déjà observées par le passé, dont les niveaux toujours bas d’adressage de la médecine de ville, la consommation d’alcool comme le motif le plus fréquent de consultation et les disparités démographiques nettes en fonction du produit consommé.

Addictions en milieu professionnel : employeurs et employés, tous concernés (MILDECA, 19/02/2025).
Les conduites addictives, consommations de substances psychoactives ou usages problématiques, représentent des enjeux majeurs en termes de santé et de sécurité publiques, mais aussi de cohésion et d’insertion sociales, avec des coûts sociaux colossaux et des conséquences multiples dans toutes les dimensions de la société. Le milieu de travail n’est pas épargné par ces problématiques, même si l’environnement de travail peut être un facteur d’intégration et de protection des travailleurs face au risque de conduites addictives. Les personnes sans emploi ont en effet des niveaux de consommation d’alcool, de tabac et de cannabis supérieurs à ceux des actifs occupés. Ce constat général cache une grande diversité de situations selon les métiers, les catégories professionnelles, l’âge et le sexe.

L'Académie réaffirme son attachement à la politique de réduction des risques dans la lutte contre les addictions (Académie nationale de pharmacie, 20/02/2025).
Dans son communiqué du 20 février 2025, l'Académie nationale de Pharmacie réaffirme son attachement à la politique de réduction des risques mise en place dans les années 1980 dans la lutte contre les addictions.
L'Académie se désolidarise totalement des propos tenus dans une tribune du 2 janvier 2025 par un membre des Académies nationales de médecine et de pharmacie et condamne fermement les considérations et attaques personnelles auxquelles l'auteur se livre, lesquelles remettent en cause les droits humains et l'intégrité scientifique de notre Institution.

Le livre blanc de la naloxone pour prévenir les décès par surdose d’opioïde (Fédération addiction, 28/01/2025).
Un « livre blanc de la naloxone » propose de renforcer la prévention des décès par surdoses d’opioïde en France. Conçu par un groupe de professionnels de santé, d’acteurs associatifs, dont la Fédération Addiction, et d’usagers, ce document rassemble un état des lieux détaillé et des propositions concrètes pour mieux intégrer cet antidote dans les dispositifs de prévention et de soins.

Traitements par agonistes opioïdes en France - bilan 2024 (OFDT, 16/01/2025).
L’OFDT dévoile son nouveau rapport annuel qui synthétise les données les plus récentes sur les traitements par agonistes opioïdes, aussi dénommés traitements de substitution aux opioïdes. Ce document repose sur les dernières informations disponibles s’étendant sur les années 2022 et 2023. Les données actualisées sont mises en perspective avec celles des années antérieures afin d’en étudier les évolutions.

Haltes soins addictions : les inspections ministérielles confirment qu’il s’agit d’un outil essentiel pour la santé publique et la tranquillité urbaine. Il est temps de les pérenniser (Fédération addictions, 16/12/2024).
La presse a rendu public un rapport commandé par les ministères de l’Intérieur et de la Santé sur les haltes soins addictions (HSA, anciennement salles de consommations à moindre risque). Ce rapport confirme sans équivoque l’utilité et l’importance des HSA pour préserver la vie et la santé des personnes consommatrices de drogues dans l’espace public mais également pour la tranquillité publique dans les quartiers concernés. Gaïa Paris et Ithaque, associations gestionnaires des deux salles existantes, et la Fédération Addiction réaffirment leur engagement auprès des usagers, des riverains et des institutions, et appellent à modifier la loi afin de pérenniser cet outil.
Le rapport IGAS/IGA.

L’essentiel sur… Drogues et environnement (MILDECA, 06/11/2024).
Si l’impact des drogues sur l’environnement demeure relativement méconnu, les études existantes pointent des effets désastreux et souvent irrémédiables.
Depuis quelques années, la France s’est engagée sur ce thème qui figure dans la Stratégie interministérielle de mobilisation contre les conduites addictives 2023-2027. En particulier, les enjeux environnementaux liés à la production, à l’acheminement et à la distribution des drogues, licites et illicites, méritent d’être soulignés dans les messages de prévention.

L’Essentiel sur… La réduction des risques et des dommages : une politique entre humanisme, sciences et pragmatisme (MILDECA, 21/10/2024).
La consommation de produits psychoactifs illicites ou de médicaments détournés de leur usage comporte des risques sanitaires et peut provoquer des dommages sociaux.

Comité Psychotropes, stupéfiants et addictions - Formation restreinte Expertise – Compte rendu de la séance du 05/06/2024 (ANSM, 22/08/2024).
Présentation de la mise à jour de l’enquête nationale d’addictovigilance concernant la méthadone - Données du 16/04/2022 au 15/04/2023.
Présentation de la mise à jour de l’enquête nationale d’addictovigilance concernant la buprénorphine haut dosage - Données du 01/01/2020 au 31/12/2022.

Naloxone à 1,26 mg par voie nasale accessible sans ordonnance (Ventizolve^®) et surdose d’opioïde (Prescrire, 28/06/2024).
Un autre spray nasal, avec un dosage différent de naloxone, sans progrès clinique démontré. Ce deuxième spray nasal à base de naloxone en France a l’avantage d’être accessible sans ordonnance, mais, mi-2024, seulement auprès des centres d’addictologie.

Les consommations de drogues en prison - Résultat de l'enquête ESSPRI 2023 (OFDT, mai 2024).
Les résultats de l’enquête ESSPRI témoignent d’une exposition importante aux substances psychoactives chez les détenus hommes majeurs en France hexagonale, toutes durées de peine confondues, quel que soit le type d’établissement et le statut pénal (en attente de jugement ou condamné).

La boîte à outils pour les CSAPA référents en milieu pénitentiaire (Fédération addiction, 12/07/2023).
Depuis 2012, les CSAPA référents en milieu en pénitentiaire complètent le schéma des soins en détention : ils visent à renforcer la préparation à la sortie et l'accompagnement des personnes détenues ayant des conduites addictives. Avec cette boîte à outils, la Fédération Addiction propose des repères pour accompagner ces missions.

Campagne d’information et de prévention sur les risques liés à la cocaïne (MILDECA, 24/07/2023).
La MILDECA vous propose de découvrir une série de 4 vidéos qu’elle a produite, mettant en évidence les risques associés à la consommation de cocaïne. La cocaïne bénéficie encore parfois d’une aura positive de substance récréative ou stimulante. L’objectif de ces vidéos est de fournir à la population, en particulier celle des jeunes adultes susceptibles d’être exposés à des incitations à consommer, des informations claires sur les risques, basées sur des études scientifiques et des données d’enquête.

L’héroïne en milieu rural en France : une réalité ignorée (The Conversation, 16/07/2023).

En 2022, la France compte toujours près de 12 millions de fumeurs quotidiens (SpF, 31/05/2023).
A l’occasion de la Journée mondiale sans tabac, le 31 mai, Santé publique France publie dans son Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), les dernières estimations de la prévalence du tabagisme en France métropolitaine parmi les adultes de 18 à 75 ans.

Tabagisme et arrêt du tabac en 2022, (Observatoire français des drogues et des tendances addictives, 25/05/2023).
L'OFDT publie le bilan sur le tabagisme et de l'arrêt du tabac en 2022 en France. Marquée par une baisse des volumes de tabac vendus dans le réseau des buralistes, l'année 2022 est néanmoins caractérisée par une persistance des inégalités sociales de santé. Elles se renforcent notamment chez les adolescents, malgré une baisse globale des usages de tabac à 17 ans, comme le confirmée par l’enquête ESCAPAD menée par l’OFDT en 2022. Le recours au vapotage augmente chez les adultes et les adolescents et dépasse pour la première fois les niveaux d’expérimentation et d’usage récent de tabac à 17 ans.

Usages de produits psychotropes et prise en charge socio-sanitaire des personnes en situation de grande précarité en Pays de la Loire (OFDT, avril 2023).

Traitements de substitution aux opioïdes - Bilan 2023 (OFDT, mars 2023).
Les bilans « Traitements de substitution aux opioïdes » (TSO) rassemblent les chiffres les plus récents sur le sujet. Un taux de couverture des traitements estimé à 87%. Mésusages : progression de l'injection et décès.

Cocaïne : consommation et passages aux urgences en hausse (SpF, 27/03/2023).
A l’occasion de la sortie du rapport de l’Observatoire français des drogues et des tendances addictives (OFDT) sur l’évolution de l’offre et de la consommation de cocaïne en France entre 2000 et 2022, Santé publique France publie des données inédites des passages aux urgences en lien avec l’usage de cocaïne. Ces résultats mettent en lumière une augmentation forte et continue sur la période 2010-2022, et ce quelle que soit la région.

Le pharmacien d'officine acteur de la réduction des risques et des dommages dans le champ de l'addiction aux opioïdes (CNOP, janvier 2023) et le document de synthèse correspondant.

Addictions : des recommandations pour outiller les professionnels des structures sociales et médico-sociales (HAS, 25/01/2023).
Tout professionnel du secteur social et médico-social doit être prêt à accompagner les personnes rencontrant des difficultés liées à une consommation de substances psychoactives licites ou illicites et/ou à un usage de jeux (argent et de hasard, vidéo). A cet effet, la Haute Autorité de santé publie aujourd'hui des recommandations pour aider les professionnels de ces structures à entreprendre une démarche de prévention des addictions et de réduction des risques et des dommages. Elles sont déclinées pour le secteur du handicap, des personnes âgées, de l'inclusion sociale et de la protection de l'enfance.
Prévention des addictions et la réduction des risques et des dommages (RdRD) dans les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS) - Recommandations de bonne pratique (HAS, 25/01/2023).

La buprénorphine dans tous ses états ! Focus sur les formes à libération prolongée (Réseau synergie ville-hôpital, décembre 2022).

De nouveaux kits d'injection à partir du 1^er octobre 2022 (Fédération addiction, 30/09/2022).

Le maire face aux conduites addictives - Guide pratique, édition 2022 (MILDECA, juin 2022).

Les pratiques professionnelles dans le champ de l'addictologie (Tendances n° 150, OFDT, juin 2022).
Une enquête réalisée dans deux CSAPA et deux CAARUD montre la transdisciplinarité et la flexibilité des structures et des intervenants auprès des usagers.

Usages et offre de produits psychoactifs à La Réunion, rapport de mission de l'OFDT (juillet 2020).

Drogues et addictions dans les Outre-mer - État des lieux et problématiques (OFDT, 26/06/2020).

Communiqué de l'Association Française des Centres d'Addictovigilance du 16/04/2020 - Méthadone et confinement lié au COVID-19 : assurer la continuité du traitement tout en maintenant la sécurité de son usage et intérêt de la naloxone. Dans le contexte actuel, le Réseau Français d'Addictovigilance appelle à la vigilance de tous sur la nécessité de faciliter l'accès à la méthadone, médicament essentiel, tout en maintenant la sécurité de son usage pour éviter la survenue de surdosages, d'arythmies cardiaques, et de décès.
Accompagné d'une fiche pratique sur la naloxone.

Usages de drogues en prison : Pratiques, conséquenes et réponses (OFDT, décembre 2019).

Guide NPS (nouveaux produits de synthèse) ou NSP (nouvelles substances psychoactives) 2016.

Bilan des politiques publiques en matière de substitution aux opiacés, rapport de l'Académie nationale de Pharmacie (janvier 2009).

 

6. SITES INTERNET

Addictions (site ministère)

Informations sur les modalités de déclaration d'un cas de pharmacodépendance et/ou d'abus de substances psychoactives, coordonnées des CEIP, modalités de transport des traitements de substitution

OFDT

MILDECA (mission interministérielle de la lutte contre les drogues et les conduites addictives)

MAAD Digital : plateforme d’informations scientifiques de référence pour les jeunes.

Association Addictions France

 

Correspondant thématique : Cécile Chenaf-Poizat & Pascal Pichon - mise à jour : janvier 2026